1990—2018年江苏省启东市居民死亡资料及现况分析

目的:对1990—2018年江苏省启东市居民死亡趋势及2018年死亡状况进行分析,为提高居民健康水平和制定防控策略提供依据.方法:利用1990—2018年启东市户籍居民死因监测资料,计算各年度分性别粗死亡率(crude rate,CR)、中国标化死亡率(China age-standardized rate,CASR),采用Joinpoint Regression Program 4.7.0.0软件计算死亡率的平均年度变化百分比(annual percent change,APC)作趋势分析,并对2018年死因监测资料作年龄别及主要死因分析,计算期望寿命和去死因期望寿命等相关指标.结果:1990—2018年启东市户籍居民共报告死亡254916例,CR为770.48/10万(其中男842.24/10万,女700.52/10万),CASR为391.41/10万(其中男457.29/10万,女328.07/10万),长期趋势分析CR的APC为1.17％,其中男性为1.08％,女性为1.29％,差异有统计学意义(P<0.05).CASR的APC为-2.25％,其中男性为-2.38％,女性为-2.31％,差异有统计学意义(P<0.05).2018年死因顺位前5位分别是恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤与中毒、呼吸系统疾病,占全部死因的85.58％.0～<1岁组主要死因为起源于围生期的疾病(占66.67％);1～<15岁组主要死因为:呼吸系统疾病和损伤中毒(各占27.27％)、恶性肿瘤和先天异常(各占18.18％);15～<65岁组前3位主要死因分别为恶性肿瘤(占52.05％)、损伤中毒(占18.57％)和脑血管病(占8.13％);≥65岁人群前3位主要死因则分别为恶性肿瘤(占28.26％)、脑血管病(占28.03％)和心脏病(占14.34％).2018年启东市户籍居民人均期望寿命为82.75岁,男性80.03岁,女性85.47岁.去除恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、损伤和中毒、呼吸系统疾病后的期望寿命增幅依次为4.25、3.56、1.63、1.21和0.91岁.结论:慢性非传染性疾病是影响启东市居民健康和期望寿命的主要因素,应针对不同年龄段人群加强重点疾病的综合防治.近30年来启东市居民CR上升趋势明显但经标化后死亡率已呈明显下降.