尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎临床研究

目的 探讨尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效.方法 选取河北省衡水市第三人民医院2019年1月至2021年9月收治的结核性胸膜炎患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各41例.两组患者均予四联抗结核疗法,观察组患者加用尿激酶胸腔注射液.结果 观察组治疗总有效率为95.12％,明显高于对照组的80.49％(P<0.05).与对照组比较,观察组患者治疗4周和8周时的胸膜厚度均明显更薄(P<0.05);观察组患者胸腔积液的引流时间明显更短(P<0.05),引流总量明显更多(P<0.05);观察组患者治疗后的用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)均明显更高(P<0.05);观察组患者治疗后的炎性因子[白细胞介素17(IL-17)和γ干扰素(INF-γ)]水平均明显更低(P<0.05).观察组和对照组患者治疗期间的药品不良反应及引流异常的发生率均相当(14.63％比4.88％,7.32％比12.20％,P>0.05).结论 尿激酶胸腔注射联合四联抗结核疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效较好,能有效促进胸腔积液排出,降低胸膜厚度,改善炎性因子水平和肺功能,且安全性良好.