单节胸腰段椎体骨折Wiltse间隙入路与传统正中入路椎弓根螺钉内固定术临床对比研究

目的 探讨单节胸腰段椎体骨折Wiltse间隙入路与传统正中入路椎弓根螺钉内固定术的效果.方法 前瞻性纳入2020-10-2021-10 于郑州大学第二附属医院骨一科行椎弓根螺钉内固定术的 50 例胸腰段椎体骨折患者,根据手术入路方式分为传统正中入路组(正中入路组)和 Wiltse 间隙入路组(Wiltse入路组).比较2 组患者的基线资料.记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、手术前后的椎体前缘高度和Cobb角.术后 1 周、1 个月和末次随访时,记录视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 2 组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).Wiltse 入路组患者的手术时间、术中出血量(短)少于正中入路组,差异有统计学意义(P＜0.05);2 组术中透视次数差异无统计学意义(P＞0.05).2 组患者术后的椎体前缘高度及Cobb角均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但组间差异无统计学意义(P＞0.05).2 组患者术后的VAS评分均较术前显著改善,其中Wiltse入路组患者的改善效果优于正中入路组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统正中入路比较,采用Wiltse间隙入路实施椎弓根螺钉内固定术治疗单节胸腰段椎体骨折创伤轻,且具有改善椎体前缘高度及Cobb角等优势.