儿童颅内混合性生殖细胞肿瘤临床及影像学表现

目的:探讨儿童颅内混合性生殖细胞肿瘤(Mixed germ cell tumor,mGCTs)的临床及影像学特征,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析33例经病理证实的颅内mGCTs患儿的临床及影像学特征.结果:血清肿瘤标志物升高的患儿29例.33例患儿中,5例为多中心发生,共38个病灶.2例位于脑室内.16例位于松果体区,男14例,平均8.8岁,主要症状为颅内高压.11例内见钙化,3例内见脂肪,内见比例不等的囊性成分,增强后实性成分明显强化.多中心发生的松果体区病灶表现为提前钙化的松果体.10例位于鞍区,90％的症状为尿崩症,60％为女性.多中心发生的鞍区病灶4例,共14个鞍区肿瘤,5个内见钙化,3个内见脂肪,13个瘤内伴不同程度的囊变.2例位于基底节区,主要临床表现为偏瘫、多动症,均为男性,1例双侧发病,共3个病灶.3个基底节区肿瘤中2个为实性团块,1个为不规则T2FLAIR高信号影.结论:8～13岁为颅内mGCTs好发年龄,松果体、鞍区为好发部位,也可位于脑室、基底节区,松果体区、基底节区的mGCTs男性占明显优势,不同部位mGCTs的临床及影像学表现各有特点,两者结合可提高对mGCTs的诊断信心.