心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标的范围综述

目的:对心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关文献进行综述，明确国内外心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标及对应的评估标准或评估工具。方法:以范围综述方法为框架，计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普网，检索时限均为建库至2022年4月30日。纳入心力衰竭患者安宁疗护准入评估相关的原始研究及综述，由2名研究者独立筛选和提取资料。结果:最终纳入文献15篇。文献整合结果显示，心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标包括疾病进展、患者需求、医疗资源利用及医疗机构情况4个类别，包含患者预计生存期、心脏功能、高危生物标志物、运动状态、并发症与合并症、晚期治疗、患者主观意愿、复杂症状缓解需求、社会支持需求、多次非计划入院、住院时间延长和医疗机构软硬件资源12个评估指标及对应的评估标准或评估工具。结论:心力衰竭患者安宁疗护准入评估指标内容全面，但部分指标评估标准不明确，整体缺乏共识。未来研究者可在现有研究的基础上遴选敏感性较好的评价指标，构建心力衰竭患者安宁疗护准入评估标准，并在临床实践中加以验证，以促进安宁疗护在心力衰竭患者的疾病管理中的应用。