TCbHP化疗方案中使用洛铂与卡铂治疗HER2阳性乳腺癌的有效性及安全性探究

目的:对比分析c-erbB-2基因(HER2)阳性乳腺癌患者TCbHP新辅助化疗方案中使用卡铂和洛铂的疗效及安全性.方法:回顾性分析2020年4月—2021年4月于南京鼓楼医院乳腺外科行TCbHP新辅助化疗的76例女性HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,其中使用卡铂(CBP)治疗的46例为CBP组,使用洛铂(LBP)治疗的30例为LBP组,两组均接受6个周期(21 d/周期)的新辅助化疗.对比观察两组病理完全缓解(PCR)率、血清肿瘤标志物水平及不良反应情况.结果:(1)LBP组的PCR率为90.0％,较CBP组的65.2％高(P<0.05).(2)治疗后,LBP组的糖蛋白抗原153(CA153)、糖蛋白抗原125(CA125)及组织多肽特异性抗原(TPS)水平均较CBP组低(P<0.05).(3)CBP组白细胞减少和中性粒细胞减少的发生率分别为80.43％、47.83％,LBP组分别为36.67％、33.33％;CBP组血小板减少和血红蛋白下降发生率为67.39％、89.13％,LBP组为10.00％、66.67％,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05);两组均出现AST升高,但比较差异无统计学意义(P>0.05).(4)两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:HER2阳性乳腺癌患者TCbHP新辅助化疗方案应用LBP的疗效较CBP更佳,安全性更高,可提高PCR率,减轻骨髓抑制反应.