维得利珠单抗对中重度溃疡性结肠炎患者有效性与安全性的系统综述和meta分析

背景:生物制剂已成为中重度溃疡性结肠炎(UC)重要的治疗方法,研究表明维得利珠单抗(VDZ)具有较好的疗效.目的:系统评价VDZ对中重度UC的有效性和安全性.方法:检索PubMed、Web of Science、EBSCO、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库中关于VDZ、抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单抗治疗中重度UC的文献,检索时限均从建库至2021年8月.按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据,采用RevMan 5.4软件进行meta分析.结果:最终纳入11项研究、3921例患者.Meta分析结果显示,与抗TNF-α组相比,VDZ组临床应答率(OR=2.14,95％CI:1.73～2.64,P<0.00001)、临床缓解率(OR=1.67,95％CI:1.42～1.96,P<0.00001)、内镜缓解率(OR=1.62,95％CI:1.29～2.03,P<0.0001)、组织学缓解率(OR=1.98,95％CI:1.61～2.44,P<0.00001)明显升高,而两组不良反应发生率无明显差异(OR=0.51,95％CI:0.26～1.01,P=0.05).结论:与抗TNF-α单抗相比,VDZ治疗中重度UC的疗效更确切,而不良反应发生率无明显差异.