扩散峰度成像在评估宫颈癌病理学特征及临床分期中的价值

目的:探讨扩散峰度成像(DKI)参数在宫颈癌病理类型、分化程度及临床分期中的价值.方法:回顾性分析104例宫颈癌患者的临床及影像学资料,104例患者均行常规MRI、DWI及DKI检查,测量定量参数平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)及表观扩散系数(ADC)值.对比测量DKI参数在不同病理类型、分化程度及临床分期之间的差别,绘制ROC曲线,评价诊断效能.结果:宫颈鳞癌与腺癌间的MK、ADC值差异有统计学意义(P均＜0.05);宫颈鳞癌低分化组MD、ADC值显著低于中高分化组(P均＜0.05),而MK值显著高于中高分化组(P均＜0.05);宫颈癌高分期组MD、ADC值显著低于低分期组,而MK值显著高于低分期组(P均＜0.05).MK、ADC值鉴别宫颈鳞癌和腺癌的曲线下面积分别为0.809、0.753;MK、MD值和ADC值在鉴别低分化与中高分化宫颈鳞癌的曲线下面积分别为0.909、0.869、0.705;MK、MD值和ADC值在鉴别低分期组与高分期组宫颈癌的曲线下面积分别为0.748、0.717、0.696.结论:DKI在评估宫颈癌临床分期、病理分型及分化程度中具有一定的应用价值,且诊断效能优于DWI.