乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群改变与HBV-DNA水平的关系

目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群变化与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)水平的关系,为该类患者的治疗提供参考.方法 选取2020年2月至2021年8月我院收治的65例乙型肝炎肝硬化患者为肝硬化组,57例慢性乙型肝炎患者为乙型肝炎组,另选取同期体检的55例健康志愿者对照组.采用Illu-minaMiSeq测序比较3组对象肠道菌群变化、肠道菌群丰度和多样性.采用荧光定量PCR检测肝硬化组、乙型肝炎组患者HBV-DNA水平.采用Pearson分析法分析肝硬化患者肠道菌群数量和HBV-DNA水平的相关性.结果 和对照组相比,肝硬化组、乙型肝炎组患者肠道双歧杆菌属、乳杆菌属、拟杆菌属和瘤胃球菌属数量下降(均P＜0.05),而肠杆菌属、肠球菌属、普雷沃菌属和梭菌属数量升高(均P＜0.05).肝硬化组患者肠道双歧杆菌属数量低于乙型肝炎组(P＜0.05),而乳杆菌属、瘤胃球菌属、拟杆菌属、肠杆菌属、肠球菌属、普雷沃菌属和梭菌属对比差异均无统计学意义(均P＞0.05).对照组患者肠道菌群Chao、Shannon指数高于乙型肝炎组和肝硬化组(均P＜0.05),同时肝硬化组Chao、Shannon指数低于乙型肝炎组(均P＜0.05).肝硬化组患者HBV-DNA水平高于乙型肝炎组(P＜0.05).Chao指数、Shannon指数、双歧杆菌属数量与HBV-DNA水平呈显著负相关(均P＜0.05),乳杆菌属、拟杆菌属、瘤胃球菌属、肠杆菌属、肠球菌属、普雷沃菌属、梭菌属数量与HBV-DNA水平均无显著相关性(均P＞0.05).结论 乙型肝炎患者存在不同程度的肠道菌群失调,乙型肝炎肝硬化患者肠道菌群变化更为显著,且乙型肝炎肝硬化患者Chao指数、Shannon指数、双歧杆菌属数量和HBV-DNA水平呈负相关.