孕晚期断奶预测量表得分与产前母乳喂养计划及产后实际喂养行为的关系研究

目的 分析、评价孕晚期断奶预测量表(BAPT)得分与产前喂养计划的关系,以及对产妇产后早期停止母乳喂养行为的影响,为相关干预措施的制订和实施提供依据.方法 采用前瞻性观察性研究,选取2019年6-10月在上海市某妇产科医院进行产检的370名孕妇作为研究对象,随访至产后6个月.分别于建卡时及孕晚期(妊娠32～36周)对其进行问卷调查,了解其一般资料、BAPT得分[包括消极母乳喂养情绪量表(NBS)、积极母乳喂养情绪量表(PPBS)和母乳喂养控制量表(BFC)3个分量表]、婴儿喂养计划及实际喂养行为等;并在产后7～12个月通过电话随访了解母乳喂养情况;采用多因素logistic回归分析产妇产后6个月停止母乳喂养行为的影响因素.结果 最终有328名研究对象纳入数据分析,产后6个月断奶率为23.2％.单因素分析显示,计划母乳喂养的产妇NBS得分最低,PPBS和BFC得分最高;在孕前即确立喂养方式的产妇NBS得分最低、PBS和BFC得分最高;计划喂养13～24个月的产妇NBS得分最低、BFC得分最高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示BAPT相关得分与产妇产后6个月断奶行为无关,而丈夫吸烟[OR=2.325,95％CI(1.156,4.678),P=0.018]和婴儿出生时添加配方奶[OR=3.887,95％CI(2.147,7.035),P<0.001]可显著增加产妇产后6个月断奶的风险.结论 BAPT得分与婴儿喂养计划相关,但与实际的婴儿喂养行为并不一致,建议适时、持续提供母乳喂养支持以提升产妇的母乳喂养知识和技能,进一步降低产后早期断奶率,促进母婴健康.