基于ICCC框架的山东省农村高血压健康管理模式的质性研究
chinaxiv(2022)
Abstract
背景 我国农村地区高血压患病形势十分严峻,农村高血压防控与管理工作尤为重要。目的 基于WHO提出的慢性病创新照护框架(Innovative Care for Chronic Conditions Framework,ICCC),总结山东省农村高血压健康管理模式的特点与不足,并提出针对性建议。方法 采用分层抽样法,选取山东省菏泽A县、济南B区和威海C市的9个乡镇及其中的36个村,采用半结构式访谈法对各级高血压管理人员、医务人员及高血压患者共计84人进行面对面访谈。采用NVivo 12软件围绕ICCC框架的宏观、中观、微观三个层面的要素对访谈文本进行编码和分析。结果 在宏观层面,山东省农村高血压管理总体处于积极的政策环境中,贯彻和落实国家慢性病相关政策,并对慢性病管理进行宣传,但是政策体系框架尚不完善、卫生系统内部的融合程度不佳、高血压管理专业人才紧缺、经费支持不到位等问题突出;在中观层面,各级医疗机构努力推进医疗服务的连续性,但是在组织和配备家庭医生团队、推广和使用信息系统等方面还有待于进一步加强;在微观层面,患者、家庭及家庭医生团队的配合度和积极性还有待于提高。结论 大力发挥政府的领导和监督作用,制定并整合相关政策,推动各部门融合;加大经费支持,补齐农村地区卫生人力资源相对匮乏和信息化建设较弱的短板,促进高质量的医疗服务;重视患者及家庭、卫生服务团队和社区伙伴三方互动,促进患者进行自我管理。
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