孤立结节型肺隐球菌病与实性肺腺癌的CT鉴别诊断

目的 分析免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病与实性肺腺癌的CT影像表现,寻找鉴别诊断有意义征象,以提高确诊率.方法 回顾性收集26例免疫正常者孤立结节型肺隐球菌病及29例实性肺腺癌患者的CT及临床资料,重点分析比较两组病变病灶分布、大小、分叶征、毛刺征、支气管充气征、空泡征、晕征、血管集束征、胸膜凹陷征、与胸膜接触面以及CT增强情况.结果 孤立结节型肺隐球菌病平均发病年龄小于实性肺腺癌,且病灶较小,晕征(53.85％)及支气管充气征(65.38％)多见;实性肺腺癌患者分叶征(96.55％)、毛刺征(93.10％)、血管集数征(96.55％)及胸膜凹陷征(93.10％)比例高于孤立型肺隐球菌病患者,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 晕征及支气管充气征在孤立结节型肺隐球菌病具有特征性,与胸膜接触面宽基底为较为特征的CT表现.