心肌灌注对冠状动脉旁路移植术后左心室结构变化的预测价值

目的 评估冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心肌灌注变化对术后1年时左心室结构改善情况的预测价值.方法 纳入2017年3月至2018年10月于大连市中心医院住院行首次CABG的患者68例.术前及术后2周行心肌灌注超声(MCE)检查评估心肌灌注情况.术后随访1年,复查超声心动图.依据术后1年时左心室结构是否改善分为左心室结构改善组(A组,59例)和左心室结构未改善组(B组,9例).比较两组患者的临床资料.结果 A组与B组一般资料、术中情况及术后实验室检验结果的差异无统计学意义(均为P>0.05).术后2周时A组左心室内径显著小于B组(均为P<0.05).A组术后各冠脉支配区域及MCE总分值较术前明显改善(均为P<0.01).A组随访1年后左心室内径较术前显著减小,左心室射血分数较术前显著升高(均为P<0.01).B组术前及术后MCE各项分值的差异均无统计学意义(均为P>0.05),但随访1年后左心室内径较术前显著增加(均为P<0.01).结论 CABG患者术后心肌灌注改善情况与术后1年的左心室结构改善情况相关.