氧疗联合低温调钠模式在预防血液透析中低血压的效果观察

目的 观察氧疗联合低温调钠模式在预防血液透析中低血压的临床效果.方法 前瞻性选取2018年5月至2020年5月解放军联勤保障部队942医院肾内科行血液透析的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为低温调钠组与氧疗联合低温调钠组,每组各30例.低温调钠组给与低温调钠模式进行血液透析治疗,氧疗联合低温调钠组给予氧疗联合低温调钠模式进行血液透析治疗.比较两组预防低血压疗效、治疗过程中血压、血气指标[血液pH、二氧化碳总量(TCO2)、碳酸氢根(HCO3-)和血氧饱和度]、电解质及Kt/V值.结果 氧疗联合低温调钠组的预防血液透析中低血压总有效率为83.33％,明显高于低温调钠组(63.33％),差异有统计学意义(P<0.05).透析中,氧疗联合低温调钠组中的收缩压和舒张压明显高于低温调钠组,差异均有统计学意义(P<0.05);低温调钠组透析前、透析中、透析后的收缩压和舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.05);氧疗联合低温调钠组透析前、透析中、透析后的收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).低温调钠组pH值在透析后明显高于透析前,氧疗联合低温调钠组透析后,pH、TCO2、HCO3-值均优于透析前,差异均有统计学意义(P<0.05);透析后,氧疗联合低温调钠组中TCO2、HCO3-值明显优于低温调钠组,差异均有统计学意义(P<0.05).透析前和透析后,低温调钠组和氧疗联合低温调钠组中的Na+、K-比较,差异均无统计学意义(P>0.05),透析后,氧疗联合低温调钠组中Kt/V值明显高于低温调钠组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析患者给予氧疗联合低温调钠模式血液透析治疗,是改善患者透析期间血压指标、血气指标的有效方案,对透析性低血压具有较好的预防作用,可予以推广.