孕32～35周孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床工具研究

目的 分析孕32～35周时孕妇血清hepcidin用于区分胎儿生长受限亚组的临床效能.方法 2021年1月至12月,收集195例孕32+0～35+7周的孕妇血清样本,分为适于胎龄儿(AGA)组、小于胎龄儿(SGA)组和宫内生长受限(IUGR)组,所有孕妇均足月分娩(37～41周),同时在分娩后留取脐带血样本.采用化学发光法检测血清hepcidin水平.结果 共有 96 例(49.23％)AGA、50 例(25.64％)SGA,49 例(25.13％)IUGR 孕妇入选.IUGR 组母体血清 hepcidin 水平高于AGA组和SGA组(P＜0.05),SGA组母体血清hepcidin水平低于AGA组,但无统计学差异(P＞0.05).孕前吸烟者母体血清hepcidin水平亦高于不吸烟者(P＜0.05).在ROC曲线分析中,发现母体血清hepcidin阈值为43.09 ng/ml时是区分IUGR和AGA的最佳选择,其诊断准确率为82.7％,LR+为8,LR-为0.3.结论 孕32～35周时母体血清hepci-din水平升高(＞43.09 ng/ml)与IUGR相关.这有可能成为区分不同形式胎儿生长受限的临床工具,值得进一步研究.