基于数据库的帕博利珠单抗相关Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症临床特点分析

目的 基于数据库分析帕博利珠单抗相关Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床特点.方法 检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库、维普数据库和万方数据库,搜集关于帕博利珠单抗相关SJS、TEN的研究报道,分析患者的临床特点.结果 共纳入19篇文献、20例患者,其中男12例、女8例,年龄<50岁1例、50～60岁4例、>60～70岁8例、>70岁7例,SJS 10例、TEN 6例、重叠型SJS-TEN 4例.SJS/TEN的发生时间为使用帕博利珠单抗后2 d～7个月,中位发生时间为30.5 d,临床表现以皮肤瘙痒、皮疹、红斑、水泡为主要特征.17例记录了不良反应持续时间,为14 d～3月;治疗后好转18例、死亡2例.20例患者中,关联性评价为很可能2例、可能18例.结论 帕博利珠单抗引起的SJS/TEN具有发生时间晚、持续时间长、老年人发生率高、临床症状严重、预后较差等特点.