能谱CT在肾上腺嗜铬细胞瘤与皮质腺瘤鉴别诊断中的应用

[目的]探讨能谱CT在肾上腺嗜铬细胞瘤与皮质腺瘤鉴别诊断中的应用价值.[方法]回顾性分析10例肾上腺皮质腺瘤和10例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,所有患者均进行能谱CT检查,能谱软件处理所有图像,获取腹主动脉和肿瘤的相关参数,对其进行综合分析.[结果]肾上腺腺瘤和嗜铬细胞瘤均为单发,软组织肿块边界清晰,无囊变、出血和钙化,腺瘤平均直径(2.79±0.99)cm,嗜铬细胞瘤平均直径(3.21±0.58)cm.腺瘤和嗜铬细胞瘤的标准化CT值上,延迟期40～140 keV、静脉期70～140 keV、动脉期40 keV和70～140 keV单能量,差异均有统计学意义(P＜0.05);延迟期、静脉期和动脉期腺瘤的血(碘)、脂(碘)、水(碘)的基物质标准化浓度均显著低于嗜铬细胞瘤(P＜0.05);延迟期、静脉期和动脉期腺瘤与嗜铬细胞瘤的碘(血)、碘(脂)、碘(水)差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]肾上腺腺瘤与嗜铬细胞瘤两种瘤体能谱CT的能谱特征物质含量、能谱曲线、单能量CT值具有显著性差异,有助于鉴别诊断;且延迟期碘(血)、碘(脂)、碘(水)基物质浓度以及单能量CT值鉴别诊断价值更高.