平板运动试验中高血压和冠心病患者运动时间及运动血压的特点

目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及高血压患者平板运动试验中运动时间及血压变化的特点,并分析冠状动脉(冠脉)狭窄程度与运动时间及血压变化的关系.方法 选取2018年1月至2020年8月于郑州大学第一附属医院行平板运动试验的患者310例,其中105例患者行冠脉CTA,195例患者行冠脉造影,根据造影结果和病史分为四组,A组(对照组):正常人群,62例;B组(单纯高血压组),53例;C组(冠心病不合并高血压组),80例;D组(冠心病合并高血压组)115例;记录患者运动试验前静息血压,运动中峰值血压,恢复6 min血压及运动时间,计算C、D两组改良Gensini评分,并分析该评分与运动时间、峰值血压及恢复6 min后血压的关系.结果 C组运动时间最短,与其他各组比较差异均有统计学意义(P<0.05);B组运动时间最长,与C组及D组比较差异均有统计学意义(P<0.05).B组,C组及D组静息血压,峰值血压和恢复6 min后血压均较对照组明显升高,且具有统计学意义(P<0.05).C组和D组的改良Gensini评分与运动时间、峰值收缩压,舒张压,恢复6 min后收缩压,舒张压均无明显相关性(相关系数r<0.15,P>0.05).结论 冠心病患者运动耐力降低;高血压,冠心病患者的血压在运动和恢复中均较正常人明显升高;冠脉狭窄程度与运动时间及运动血压变化无明显相关性.