临床药师参与1例颅脑损伤术后并发颅内和肺部感染耐碳青霉烯肠杆菌的病例分析及药学监护
wf（2022）
摘要
临床药师参与1例颅脑损伤术后并发颅内和肺部耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)感染患者的治疗,根据脑脊液和痰培养CRE药敏结果、临床相关指南以及抗菌药物的血脑屏障通透性,推荐选用多黏菌素B静脉+鞘内注射联合磷霉素治疗颅内耐碳青霉烯大肠埃希菌感染,基于3次多黏菌素B治疗药物浓度监测(TDM),估算浓度-时间曲线下面积(AUC)和平均稳态血药浓度(Css),调整多黏菌素B单次给药剂量.同时针对肺部感染进行目标治疗,结合病情变化,优化治疗方案.在治疗过程中,临床药师为患者提供个体化的药学服务,及时评估疗效和用药疗程,关注肾功能、血钠水平变化以及神经系统反应,最终控制了颅内和肺部感染,有效提高临床治疗效果,为临床合理用药提供了重要的保障.
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