卵巢癌患者血清微小RNA 128的表达水平及与化疗效果和预后的相关性研究

目的 探讨卵巢癌患者血清微小核糖核酸(micro RNA,miR)-128表达及与化疗效果及预后的相关性.方法 选取2012年6月～2017年12月在河北大学附属医院就诊的146例卵巢癌患者为观察组,纳入患者均接受紫杉醇与卡铂药物联合治疗,另选取同期于该院进行健康体检的208例成年女性作为对照组.对比两组临床资料,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组受试者血清miR-128表达水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)确定血清miR-128表达水平的最佳截断点,对观察组患者随访三年,采用Kaplan Meier法绘制生存曲线,分析miR-128不同表达水平患者的疗效及生存情况.采用二分类COX回归分析筛选患者化疗效果不良的预测因素,并用rms程序包建立列线图预测模型,采用校准曲线评价其预测效能.结果 观察组血清miR-128表达水平(0.24±0.08)明显低于健康对照组(2.35±0.17),差异有统计学意义(t=139.48,P<0.001);miR-128低表达组患者化疗后疾病控制率明显低于miR-218高表达组患者(40.95％vs 70.73％),差异具有统计学意义(χ2=10.461,P<0.05);卵巢癌患者血清miRNA-128表达水平与淋巴转移、FIGO分期、分化程度和CA125异常有关(χ2=28.303,33.241,48.107,22.889,均P<0.05);miRNA-128低表达、淋巴转移、FIGO分期III期以上和肿瘤分化程度低、CA125偏高是卵巢癌患者化疗效果不良的独立预测因素(OR=2.812,1.982,2.354,2.194,1.657,均P<0.05);miR-128高表达患者三年生存率明显高于低表达患者(73.17％vs 44.76％),差异有统计学意义(Log-Rankχ2=9.548,P=0.002).结论 MicroRNA-128与卵巢癌的发生与发展密切相关,其表达水平对预测卵巢癌的化疗疗效和生存情况具有参考意义.