静脉血标本溶血率质量规范应用分析

目的 分析比较不同溶血率质量规范的临床适用性,为实验室制定和应用质量规范提供依据.方法 选取2020年全年北京中医药大学东方医院门诊、住院静脉血标本为探索数据,处理后使用VITROS 5600全自动生化免疫分析仪检测溶血指数(hemolysis index,HI).采用EXCLE 2019和SPSS 26.0分析处理数据;根据溶血指数检测结果计算标本溶血率,分析比较IFCC、NCCL、CMDAL质量规范下的标本可接受性.随后将CMDAL质量规范纳入质量管理,选取2021年全年门诊、住院静脉血标本为验证数据,采用相同的处理及检测方法,比较两年实验室标本溶血率和质量规范等级变化.结果 探索数据住院标本HI≥50的溶血率为0.72％,处于IFCC、CMDAL质量规范"适当"等级,低于NCCL质量规范"最低"等级.住院标本HI≥25、HI≥15的溶血率为2.15％和7.03％,分别处于CMDAL质量规范"适当"和"最低"等级.采取质控措施后,验证数据标本溶血率普遍降低(P<0.05),实验室性能等级明显提升.结论 CMDAL溶血率质量规范更加简便、真实、客观,符合我国临床实验室实际性能水平,值得推广应用.