基于数据挖掘探讨非糜烂性胃食管反流病的中医药用药规律

目的 基于文献挖掘非糜烂性胃食管反流病(NERD)的中医药用药规律,探讨核心药物治疗NERD的潜在靶点与作用机制.方法 在中国知网(CNKI)数据库中检索用中医药治疗NERD的文献,构建中医药治疗NERD的证型与组方数据库,并运用中医传承计算平台V3.0分析证型分布和挖掘用药规律.从TCMSP和BATMAN-TCM数据库获取核心方的作用靶点,导入String11.0数据库构建蛋白间相互作用网络.运用Cytoscape3.8.0对网络进行可视化,并用cytoHubba插件筛选关键靶点.用R3.6.1对关键基因进行基因本体(gene ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and ge-nomes,KEGG)富集分析.结果 共纳入处方89首,使用中药130味.分析发现NERD以肝胃不和证最多(33个),其余依次为肝胃郁热证(25个),气郁痰阻证(14个),中虚气逆(13个),寒热错杂证(4个).药物四气以温为主,五味以苦为主,归经中脾、肺、胃经最多.功效以补虚类、理气类、化痰止咳平喘类为主.用药频次≥30的有11味中药,频次排名前5位的分别是半夏、柴胡、黄连、海螵蛸、吴茱萸.根据关联规则得到常用药物组合40个,其中两味药的组合34个,三味药的组合6个.黄连与药对海螵蛸、吴茱萸和柴胡、吴茱萸关联性的置信度均为1.通过网络药理学分析,核心药陈皮、半夏、海螵蛸、柴胡、黄连、吴茱萸可能是通过Toll样受体、IL-17、AGE-RAGE、T细胞受体、TNF等信号通路来起到治疗NERD的作用.结论 通过运用中医传承计算平台及网络药理学的方法,深入挖掘中医药治疗NERD的核心药物配伍及可能的作用机制,为临床治疗NERD及开展基础实验研究提供参考依据.