非植入性骶神经刺激对功能性便秘患者NOS、CCK表达及症状的近期影响

目的 探讨非植入性骶神经刺激(sacral nerve stimulation,SNS)治疗功能性便秘(functional constipation,FC)的效果,为FC临床治疗方案的制定提供依据.方法 选择2016年9月至2020年11月在西安马应龙肛肠医院肛四科住院接受电刺激治疗的132例FC患者为研究对象,随机分为2组.SNS组65例,其中出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OCC)38例、混合型便秘(mixed constipation,MIX)27例,采用SNS治疗;电针组67例,其中OCC 37例、MIX 30例,采用电针八髎穴治疗.比较2组组间、组内不同类型及组间同类型患者治疗前后Wexner评分、血清一氧化氮合成酶(nitricoxide synthase,NOS)和胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)水平.结果 2组患者治疗后Wexner评分和CCK降低,NOS升高,差异均有统计学意义(P<0.05).2组OCC和MIX患者治疗前NOS和CCK水平差异均无统计学意义,治疗后差异有统计学意义(P<0.05),均未恢复至正常水平.结论 2种治疗方法均能改善便秘症状,并可调节血清NOS和CCK水平,其中非植入性SNS的效果优于电针八髎穴治疗,但2种方法均不能使NOS、CCK恢复正常.