高原地区ICU患者下肢深静脉血栓发生现状及影响因素分析

目的 调查高原地区ICU患者发生下肢深静脉血栓的现状,并分析其影响因素.方法 采取便利抽样法,于2020年5月—10月以连续入组的方式,选取青海省某三级甲等医院ICU患者作为调查对象,收集患者的一般资料、临床资料,采用彩色多普勒超声检测仪对ICU患者实施双下肢静脉血栓超声诊断,分析ICU患者下肢深静脉血栓形成的影响因素.结果 共调查I.CU患者192例,ICU患者下肢深静脉血栓发生率为10.42％.单因素分析结果显示,性别、民族、年龄、居住地海拔高度、疾病类型、急性生理与慢性健康状况评分、活化部分凝血活酶时间、尿素氮、C反应蛋白与下肢深静脉血栓形成有关,差异具有统计学意义(均P<0.05).多因素分析结果显示,女性(OR=9.094,95％CI为2.035～40.639,P=0.004)、少数民族(OR=5.510,95％CI为1.082～28.052,P=0.040)、居住地海拔2000～2500 m(OR=4.395,95％CI为1.433～44.572,P=0.021)、活化部分凝血活酶时间>37.05 s(OR=6.727,95％CI为1.117～40.496,P=0.037)、C反应蛋白>3.07 mg/L(OR=9.545,95％CI为1.403～64.945,P=0.021)是ICU患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素.结论 对于入住ICU的患者应进行下肢深静脉血栓的早期筛查,女性、少数民族、居住地海拔2000～2500 m、活化部分凝血活酶时间>37.05 s、C反应蛋白>3.07 mg/L的ICU患者应作为深静脉血栓的重点筛查人群.