用于肺结核诊断的痰涂片自动镜检系统双中心临床应用评价

目的 评价痰涂片自动镜检系统(ASSMS)在结核分枝杆菌筛检上的效果和价值,探究该系统在临床使用过程中的应用方式.方法 回顾性地收集了新疆医科大学第八附属医院(中心Ⅰ)的474份痰标本以及深圳市慢性病防治中心(中心Ⅱ)的451份痰标本制作痰涂片,然后分别采用人工阅片方式和自动镜检系统阅片方式进行痰检,最后评估ASSMS阅片在临床上的应用价值.结果 2个中心的925例样本中,ASSMS阅片的检出率高于人工阅片(中心Ⅰ:P<0.05,中心Ⅱ:P>0.05).中心Ⅰ的实验结果显示,人工阅片与ASSMS阅片的准确率、灵敏度和特异度分别为91.8％和90.5％、74.4％和86.7％、97.7％和91.8％,ASSMS阅片可以检出31份被医生漏诊的痰标本(25.8％).中心Ⅱ的实验结果显示,人工阅片与ASSMS阅片的准确率、灵敏度和特异度分别为90.7％和85.8％、52.3％和68.2％、94.8％和87.7％,ASSMS阅片可以检出21份被医生漏诊的痰标本(47.7％).结论 采用ASSMS阅片的方式辅助人工阅片可以提高阳性检出率,减少医生漏诊病例.