歼击机飞行员职业性颈痛康复疗效研究

目的 对比不同类型的康复方法对歼击机飞行员颈痛的康复疗效.方法 2019年11月—2021年5月,招募30名患颈痛的歼击机飞行员,随机分为3组,其中理疗组(10人)采用中频和磁振热治疗,力量组(10人)进行颈抗阻力量练习,运动控制组(10人)采用颈深屈肌力量练习和颈部运动控制练习,对比分析干预前后各组主观视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)得分、颈部功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈部功能情况.结果 干预后,力量组和运动控制组VAS得分显著降低(P<0.05);3组VAS得分差异有统计学意义(P<0.05);运动控制组NDI得分降低(P<0.001).干预后,力量组右侧屈、左侧屈、颈后伸角度改善(P<0.05),运动控制组颈屈、右侧屈、后伸改善显著(P<0.05).干预后,力量组右下旋转、右上旋转、颈左侧屈、左上旋转、右侧屈力量显著增加(t=0.671～0.914,P<0.05);运动控制组左上旋转、右侧屈、左侧屈和颈屈力量显著增加(P<0.05).干预后,各组间颈右侧屈和左上旋转力量差异有统计学意义(P<0.05),其中运动控制组的颈右侧屈和左上旋力量优于理疗组(P<0.05),力量组的颈左上旋转力量优于理疗组(t=-3.820,P=0.016).干预后,运动控制组颈深屈肌力量、颈深屈肌激活改善明显(P<0.05);3组飞行员颈深屈肌力量差异有统计学意义(P<0.05),其中运动控制组颈深屈肌力量的改善优于理疗组(P<0.05).结论 针对歼击机飞行员颈痛的康复训练,不仅要关注颈部肌肉力量和耐力,还要关注到运动控制异常导致神经肌肉运动控制的改变对颈痛的影响.通过颈深屈肌为主的颈部运动控制训练,可有效改善歼击机飞行员颈痛.