甲状腺癌喉返神经入喉处淋巴结转移的临床病理因素相关性分析

目的:探讨甲状腺癌（TC）中喉返神经入喉处区域（RLNIZ）淋巴结转移的相关临床病理因素，同时说明其在中央区淋巴结清扫的临床意义。方法:回顾性分析2018年8月至2020年10月1 240例甲状腺乳头状癌（PTC）患者的临床资料，其中经病理诊断确认370例RLNIZ淋巴结，根据有无转移分为两组，RLNIZ淋巴结转移组（n=110）和RLNIZ淋巴结未转移组（n=260）。数据分析应用SPSS 23.0软件，计量资料采用（xˉ±s）表示，计数资料采用［n（%）］表示，RLNIZ淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系采用单因素χ2检验、多因素Logistic回归分析。P<0.05为检验标准。结果:RLNIZ淋巴结检出率为29.8%（370/1240），其中RLNIZ转移组占29.7%（110/370），RLNIZ未转移组占70.3%（260/370），平均检出淋巴结数目为（1.45±0.9）枚。BRAF600VE突变（P=0.018）、合并桥本（P=0.049）、喉前（P=0.017）及侧颈部（P<0.001）淋巴结转移是RLNIZ转移的独立危险因素。结论:甲状腺癌中央区清扫要留意RLNIZ淋巴结清扫，避免遗漏致后期复发。