体卫融合视域下易筋经对稳定期精神分裂症患者症状的改善作用

目的 基于"体卫融合"视域下,观察易筋经对稳定期精神分裂症患者阴性症状和认知功能等慢性症状的改善作用.方法 采用横断面研究法,于2021年1-5月招募在上海市民政第一精神卫生中心住院的稳定期精神分裂症患者(病程≥20年).按照随机数字法,将患者分为对照组和易筋经组,对照组采用常规治疗方式处理和适当活动;易筋经组在常规治疗方式处理的基础上,进行易筋经锻炼,每次锻炼40 min,每周2次,共计12周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、重复性神经心理状态评定量表(RBANS)和卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)评价患者症状改善情况;检测血液中人脑源性神经营养因子(BDNF)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平辅助评价患者症状改善情况.结果 最终对照组和易筋经组各20例,入组时2组性别、年龄、病程、受教育年限和抗精神病药物使用量之间均无统计学差异.锻炼12周末,易筋经组PANSS评分降低,阴性症状、一般性症状和总分与锻炼前有显著性差异(P<0.001),与对照组相比,仅阴性症状评分有显著差异(t=2.953,P=0.005);易筋经组RBANS量表各项评分较锻炼前均显著升高(P<0.05),相比于对照组也均较高(P<0.05);易筋经组CDSS量表评分较锻炼前显著降低(t=5.802,P<0.001),但较对照组无统计学差异.锻炼12周末,易筋经组BDNF水平较锻炼前有所升高,但未达到统计学差异;IL-6(t=2.627,P=0.017)和TNF-α(t=5.549,P<0.001)水平均显著降低.结论 传统功法易筋经可以改善稳定期精神分裂症患者的阴性症状和认知功能.本研究为中国特色"体卫融合"的实践积累了经验,也为进一步向其他基层精神卫生机构推广该方法提供了依据.