儿童伸直型肱骨髁上骨折治疗后肘内翻畸形的危险因素分析

目的:探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折治疗后出现肘内翻畸形的危险因素。方法:回顾性病例对照研究。纳入2017年9月—2020年8月南京医科大学附属儿童医院骨科630例伸直型肱骨髁上骨折患儿的临床资料。其中，男458例，女172例；年龄1~14（8.4±2.7）岁；肘内翻35例，非肘内翻595例。观察指标：（1）影响肘内翻畸形的危险因素的单因素分析（包括性别、年龄、体质量指数、骨折Gartland分型、骨折远端移位方向、是否合并旋转移位、治疗方式以及骨折至功能锻炼的时间）。（2）多因素logistic回归模型分析发生肘内翻畸形的独立危险因素。结果:单因素分析显示，骨折移位方向是肘内翻的危险因素（χ 2=73.13， P<0.001）。进一步多因素logistic回归分析显示，尺偏移位为发生肘内翻畸形的独立危险因素（比值比19.54，95%可信区间5.748~66.423， P<0.001）。 结论:骨折远端尺偏移位是儿童伸直型肱骨髁上骨折出现肘内翻畸形的独立危险因素。