曲美他嗪治疗微血管心绞痛疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价曲美他嗪治疗微血管心绞痛(CMVA)的临床疗效和安全性.方法 检索中国学术期刊数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、PubMed和Web of Science(WOS)数据库从建库至2022年5月有关曲美他嗪治疗CMVA的临床随机对照试验(RCT),采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入12项RCTs,包括1195例患者,其中试验组609例、对照组586例.Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组的心绞痛症状临床疗效提高,心绞痛症状改善的总有效例数增加[OR=4.63,95％CI(3.20,6.72),P＜0.000 01]、显效例数增加[OR=1.94,95％CI(1.40,2.68),P＜0.000 01]:平板运动试验总运动时间延长[MD=1.31,95％CI(1.02,1.60),P＜0.000 01],平板运动试验心电图ST段压低0.1 mV时间延长[MD=1.28,95％CI(0.98,1.59),P＜0.00001],平板运动试验心电图ST段最大压低幅度降低[SMD=-1.19,95％CI(-1.72,-0.65),P＜0.000 01].结论 曲美他嗪可以改善CMVA患者心绞痛症状,延长CMVA患者平板运动时间和平板运动试验中心电图ST段压低0.1 mV所需时间、降低ST段压低的最大幅度.