温针灸联合西药治疗寒湿困阻型膝骨性关节炎的临床观察

[目的]观察温针灸联合西药治疗寒湿困阻型膝骨性关节炎的临床疗效.[方法]将116例寒湿困阻型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各58例,对照组给予氨基葡萄糖胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合温针灸治疗.7 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Lysholm膝关节评分、视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,以及血清白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)与环氧合酶2(COX-2)的情况.比较2组患者治疗前后血清破骨细胞抑制因子(OPG)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的TGF-β1、MMP-9水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善TGF-β1、MMP-9水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的IL-1β、COX-2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-1β、COX-2水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,2组患者的OPG、BGP、ALP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善OPG、BGP、ALP水平方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗后,2组患者的Lysholm、WOMAC、VAS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善Lysholm、WOMAC、VAS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(5)观察组总有效率为94.83％(55/58),对照组为79.31％(46/58).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]温针灸联合西药治疗寒湿困阻型膝骨性关节炎,能明显改善患者的临床症状,减轻膝关节炎症反应,促进骨代谢指标恢复,改善膝关节功能,疗效显著.