平板DSA三维旋转技术在颈动脉支架置入术中的应用价值

目的 探讨平板DSA三维旋转血管造影(3DRA)技术在颈动脉支架置入术(CAS)中的应用价值.方法选取缺血性脑卒中颈动脉狭窄患者40例,所有患者术前均行DSA介入检查并行术中3DRA,3DRA原始数据传输至Philips Allura X-per DSA X-travision 3D后处理工作站,应用彩色容积重组技术进行图像后处理,通过3DRA图像结合三维后处理彩色容积图像对颈动脉狭窄病变进行分析评估,并给予医师最佳的手术工作角度,引导手术入路,进行支架置入术.结果 40例颈动脉狭窄患者(42支血管)中,颈内动脉重度狭窄24支,颈内动脉中度狭窄14支(其中2例为双侧颈内动脉中度狭窄),颈内动脉轻度狭窄4支,均通过3DRA技术明确诊断,并指导手术入路顺利置入颈动脉支架33枚.结论 平板DSA-3DRA技术对颈内动脉狭窄病变程度及狭窄斑块的形态学分析与评估优于2D-DSA,准确显示狭窄病变形态,精准指导手术入路,有助于手术顺利进行,降低CAS中并发症的发生率及减少术中辐射剂量.