IVIM-DWI定量分析对扶正消瘀散结方联合内分泌治疗Ⅲ、Ⅳ期前列腺癌疗效的评估研究

目的 探讨3.0TMRI体素内不相干运动(IVIM)评价扶正消瘀散结方联合内分泌治疗Ⅲ、Ⅳ期前列腺癌的疗效,从微观角度证实和评价中医药的疗效,探讨可能的作用机制.方法 搜集2020年1月至今本院前列腺癌Ⅲ、Ⅳ期的患者60例,分为实验组30例,采用扶正消瘀散结方联合内分泌治疗,对照组30例,采用单纯内分泌治疗;采用IVIM-DWI获取前列腺癌组织的真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f),分别对两组治疗前、治疗3个月后的各项指标(D值、D*值、f值)进行配对样本t检验,随后用两独立样本t检验进一步分析比较两组治疗前后各指标的差异.结果 两组患者治疗前的前列腺癌组织的D值、D*值、f值无统计学差异(P＞0.05).两组患者治疗前后对比,前列腺癌组织的D值有统计学差异(P＜0.05),D值治疗后数值高于治疗前,D*值、f值无统计差异(P＞0.05).治疗3个月后实验组与对照组前列腺癌组织的D值有统计学差异(P＜0.05),且实验组D值数值高于对照组,D*值、f值无统计差异(P＞0.05).结论 两种治疗方法对晚期前列腺癌患者均有一定效果,IVIM-DWI定量参数中D值是评价前列腺癌治疗疗效的重要参考指标,并且扶正消瘀散结方联合内分泌治疗的疗效高于单纯内分泌治疗.