我国成人握力与心血管疾病风险的相关性研究

目的:验证我国成人握力与心血管疾病风险的相关性并比较握力与传统人体测量学指标用于预测心血管疾病及死亡风险的关联度强弱.方法:本研究依托前瞻性城乡流行病学研究中国地区(PURE China)队列,自2005～2009年通过标准化问卷及体格检查对受试者进行基线调查,通过Jamar握力计进行握力测量.之后每三年进行一次随访,本研究分析随访事件截至2017年,主要研究终点为主要不良心血管事件(MACE).通过多因素Cox共享脆弱模型分析握力每下降5 kg与心血管疾病风险的关联,并将握力及传统人体测量学指标进行标化,比较它们每标准差变化与心血管疾病风险的关联强度.结果:平均随访(7.8±2.7)年,1417例(8.5％)男性发生MACE,1251例(5.4％)女性发生MACE.多因素Cox共享脆弱模型分析表明,握力每下降5 kg,MACE风险增加14％(HR=1.14,95％CI:1.11～1.17,P<0.001),全因死亡风险增加12％(HR=1.12,95％CI:1.08～1.16,P<0.001),心血管死亡风险增加16％(HR=1.16,95％CI:1.08～1.24,P<0.001),以上结果在不同性别人群中相似.除此之外,研究结果提示,握力(HR=1.28,95％CI:1.21～1.36,P<0.001)与MACE风险的关联度强于传统人体测量学指标[收缩压(HR=1.25,95％CI:1.20～1.29,P<0.001)、体重指数(HR=1.08,95％CI:1.04～1.13,P<0.001)和腰臀比(HR=1.09,95％CI:1.05～1.13,P<0.001)]以及新兴指标身体形态指数(HR=1.10,95％CI:1.06～1.14,P<0.001).结论:我国成人握力较低与MACE风险增加有关;相较于传统人体测量学指标,握力与MACE风险的关联度较强.