Stanford A型主动脉夹层术后发生谵妄影响因素的Meta分析

目的 系统评价Stanford A型主动脉夹层(TAAD)术后发生谵妄的影响因素.方法 计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,全面收集国内外TAAD术后发生谵妄的相关研究,检索时限从建库至2022年1月,由2名评价者独立筛选文献、提取资料、评价质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入21篇文献4003例TAAD患者,其中发生谵妄1372例,发生率为17.6％～50.4％,共纳入47个影响因素.Meta分析结果显示,既往脑血管病史、深低温停循环时间延长、重症监护室(ICU)持续时间延长、机械通气时间延长、术后使用镇静镇痛药物、术后早期电解质紊乱均是TAAD术后发生谵妄的危险因素.结论 既往脑血管病史、深低温停循环时间延长、ICU持续时间延长、机械通气时间延长、术后使用镇静镇痛药物、术后早期电解质紊乱均是TAAD术后发生谵妄的危险因素,可用于识别TAAD术后发生谵妄高危患者,并积极给予防治措施,从而降低谵妄发生率,促进患者康复.