基于MRI图像分析股骨滑车高度发育不良的股骨髁形态学特点

目的 基于MRI图像定量测量股骨髁形态学参数,分析股骨滑车高度发育不良的股骨髁前后部几何形状对髌骨不稳(patellar instability,PI)的影响.方法 回顾性筛选2014年1月至2021年1月在我科接受MRI检查的股骨滑车高度发育不良患者74名,共82例膝关节MRI图像.根据临床诊断和放射影像学检查,进一步将其分为髌骨脱位组(45例)和无髌骨脱位组(37例).在MRI图像上定量测量两组膝关节股骨髁相关形态学参数,包括后髁角(PCA)、髁内外侧宽度(MLW)、内侧后髁宽度(MPCW)、外侧后髁宽度(LPCW)、内侧前髁长度(MACL)、外侧前髁长度(LACL)、内侧后髁长度(MPCL)和外侧后髁长度(LPCL).使用组内相关系数(ICC)评估MRI定量测量的观察者内部和观察者之间的可靠性.结果 髌骨脱位组的MPCW、LACL均小于无髌骨脱位组(P＜0.05),而组间PCA、MLW、LPCW、MACL、MPCL、LPCL差异均无统计学意义.所有参数的测量结果在观察者内和观察者之间具有较好的一致性(ICC≥0.80).结论 髌骨脱位患者的股骨外侧前髁更短,股骨内侧后髁更窄,可能是导致滑车高度发育不良患者发生脱位的危险因素.