外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)对经皮冠状动脉介入术后支架内内膜增生及狭窄的预测价值研究

目的 探索外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)预测经皮冠状动脉介入术(PCI)后支架内内膜增生及狭窄的价值.方法 将中国科学院大学深圳医院(光明)心血管内科2020年1月至2021年6月收治的87例冠状动脉粥样硬化性心脏病行PCI治疗的患者作为研究对象,半年后进行冠脉造影复查支架内内膜增生及狭窄情况,其中39例阳性者为观察组,48例阴性者为对照组.通过患者电子病历获取患者一般资料,PCI术前采集外周静脉血检测相关指标,术中收集手术相关指标,比较两组患者上述指标的差异,将差异有统计学意义的指标进行logistic回归分析,同时绘制NLR、PLR预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄的ROC曲线.结果 心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高均为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的危险因素(P<0.05),其中NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的独立危险因素(P<0.05),PCI术后支架内内膜增生及狭窄采用入院时NLR、PLR预测均有一定价值,敏感度分别为51.67％、71.37％,特异度分别为58.92％、48.50％,差异有统计学意义(P<0.05),曲线下面积(AUC)分别为0.490、0.568.结论 NLR、PLR、Gennisi评分、GRACE评分、SYNTAX评分增高为PCI术后支架内内膜增生及狭窄的独立危险因素,采用NLR、PLR预测PCI术后支架内内膜增生及狭窄具有一定的价值.