急性痛风性关节炎住院患者的治疗现状调查

目的 了解急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)住院患者的治疗现状,为AGA患者的合理治疗提供依据.方法 调阅2018年1月—2020年12月厦门大学附属第一医院风湿免疫科151例AGA住院患者的首次病历,收集相关资料,包括:患者性别、年龄、疗程、病程、用药情况、疼痛数字评分、血尿酸值、治疗效果和合并疾病.结果(1)一般资料:男性(96.03％),女性(3.97％),平均年龄(52.57±14.06)岁,疗程(9.89±5.10)d,病程(9.61±7.32)年.(2)抗炎镇痛药频率:单一用药与联合用药例数相当,单一用药者例数略高于联合用药例数.用药出现的频率,非甾体类药物78例(51.65％),秋水仙碱66例(43.71％),糖皮质激素83例(54.97％);降尿酸治疗用药频率,联合用药者明显多于单一用药者,碱化尿液用药者104例(68.88％),位居第一,抑制尿酸生成用药者58例(38.41％),位居第二,促尿酸排泄药,苯溴马隆用药者43例(28.48％),位居第三.(3)入院后与出院前患者的疼痛数字评价(numerical rating scale,NRS)评分分别为(4.13±1.18)分和(1.15±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.01);疼痛缓解率为98.01％.(4)入院后与出院前患者的UA值分别为(535.66±118.45)μmol/L和(417.86±104.71)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),排除出院前检测血尿酸值高于入院后检测值者27例(17.88％).(5)临床疗效,显效61例(40.40％),有效63例(41.72％),无效27例(17.88％),总有效率124例(82.12％).(6)AGA合并症频数,最高是高血压49例(32.45％),其次是高血脂29例(19.20％),第三是糖尿病13例(8.61％).AGA合并症者,合理用药率为92.47％.结论 AGA住院患者的疼痛缓解率和降尿酸治疗有效率均较高,但是临床应该参考指南推荐,合理选择治疗用药.