胰岛素瘤临床特征及与病理分级的关系分析

目的 探讨胰岛素瘤临床特征及与病理分级的关系.方法 回顾性分析经术后病理证实的49例胰岛素瘤患者的临床资料、诊断与治疗方法、病理分级等资料.结果 49例患者男女比为1∶1.04,年龄为9～83岁.10例(20.41％)患者曾被误诊,43例(87.76％)临床上表现为典型的Whipple三联征.术前定位诊断CT检查的阳性率最高,术后病理分级中G1期患者20例(40.8％),G2期患者29例(59.2％),G2期患者肿瘤体积较G1期略大,但差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤大小与血浆胰岛素水平呈正相关(r=0.345,P＜0.05),与C肽水平呈正相关(r=0.297,P＜0.05);肿瘤病理分级与血浆血糖水平呈负相关(r=-0.354,P＜0.05),而与C肽水平呈正相关(r=0.339,P＜0.05).结论 胰岛素瘤患者的临床表现与肿瘤WHO病理分级之间具有相关性,较低的血糖水平、较高的胰岛素和C肽水平与较高的肿瘤WHO病理分级和较大的肿瘤体积有关.