喉恶性肿瘤术后早期出现低白蛋白血症的相关因素分析

目的 探讨喉恶性肿瘤术后早期发生低白蛋白血症的相关危险因素.方法 回顾性分析79例喉恶性肿瘤患者的临床资料,根据术后7d内是否存在低白蛋白血症分为低白蛋白血症组和正常组,分析两组年龄、肿瘤分期、手术方式、并发症、基础疾病、术前体重指数(BMI)、血生化指标、手术时长、术中出血量、出入量等相关因素,筛选术后早期发生低白蛋白血症的相关危险因素.结果 79例喉恶性肿瘤患者后低白蛋白血症发生率为36.71％(29/79).单因素分析发现低白蛋白血症组和正常组在临床分期、手术方式、颈淋巴结清扫、术前白蛋白、术中出血量、术后平均日鼻饲量上的比较,差异均有统计学意义(χ2分别=21.15、24.11、21.93,OR分别=0.88、1.03、0.99,P均<0.05);多因素分析发现手术方式(全喉切除)、颈淋巴结清扫(双侧)、术后平均日鼻饲量是喉恶性肿瘤术后早期出现低白蛋白血症的影响因素(OR分别=29.24、8.78、0.99,P均<0.05).结论 全喉切除、双侧颈淋巴结清扫、术后平均日鼻饲量与喉恶性肿瘤术后早期低白蛋白血症的发生有关;加强营养支持,做好围手术期营养评估及策略,可降低术后低白蛋白血症发生.