类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤25例临床病理分析

目的 探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumors resembling ovarian sex cord tumors,UTROSCT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 收集25例UTROSCT的临床资料,采用免疫组化EnVision法检测EMA、广谱CK(AE1/AE3)、Calretinin、CD99、WT-1等的表达,FISH法检测JAZF1基因易位情况,并复习相关文献.结果 患者年龄20～62岁,平均42.9岁.眼观:肿瘤为灰黄色实性肿块.镜检:肿瘤细胞呈上皮样、泡沫状或梭形,无明显异型性,核分裂象罕见,肿瘤呈条索状、小梁状或腺管样结构.肿瘤细胞均表达性索标志物.10例行FISH检测,均未检测到JAZF1基因易位.随访时间1～203个月,1例因脑血管疾病死亡,1例术后13个月复发.结论 UTROSCT形态与低级别子宫内膜间质肉瘤伴性索样分化及其他恶性肿瘤相似;该肿瘤多为良性,部分病例具有不规则边缘,有复发风险.