南京腹泻患儿轮状病毒感染与受体组织血型抗原相关性研究

目的:了解南京地区5岁以下腹泻患儿轮状病毒感染及流行基因型与受体人组织血型抗原易感性。方法:收集295名急性腹泻儿童和150名健康儿童粪便和相应的唾液样本；应用抗原检测方法对粪便样本进行轮状病毒检测，利用RT-PCR方法对轮状病毒阳性样本基因分型；利用抗组织血型抗原单克隆抗体ELISA方法对唾液样本进行人组织血型抗原表型测定；对轮状病毒感染与组织血型抗原易感性进行统计分析。结果:病例组295例标本中139例(47.12%)为轮状病毒阳性，其中G9[P8]型为最常见的轮状病毒基因型(84.17%，117/139)。轮状病毒感染患儿出现发热( χ2＝34.81, P<0.001)、呕吐( χ2＝25.01, P<0.001)和合并呼吸道症状比例( χ2＝4.73, P＝0.03)，均高于非轮状病毒感染组，差异有统计学意义。在ABO血型系统中，AB型儿童更易发生腹泻(95% CI：1.029~2.622; P＝ 0.036)，B型儿童感染轮状病毒的风险更高( OR＝1.783, 95% CI：1.027~3.095, P＝ 0.039)；在分泌型系统中，分泌型儿童更易发生腹泻和感染轮状病毒，G9[P8]基因型感染与分泌型表型有关( OR＝2.854, 95% CI：1.641~4.962)，非分泌型儿童不易感染轮状病毒和G9[P8]基因型轮状病毒( χ2＝5.723, P＝0.017)。 结论:南京地区5岁以下腹泻儿童轮状病毒感染以G9[P8]基因型为主，分泌型表型个体更易感染G9[P8]，为预防和控制该地区轮状病毒腹泻提供科学依据。