肺炎克雷伯菌中 pks基因岛与毒力基因和生物膜形成的关系

目的:研究肺炎克雷伯菌( Klebsiella pneumoniae， Kp)的 pks基因岛与毒力基因、荚膜血清型和生物膜形成的关系，并测定其高黏液(hypermucoviscous，HM)表型和生物膜形成情况。 方法:收集福建医科大学附属第一医院临床标本分离的113株肺炎克雷伯菌株。根据 pks基因岛存在与否分为 pks+组和 pks－组。采用拉丝试验检测高黏液表型。PCR扩增检测5种毒力基因( peg-344、 rmpA、 rmpA2、 iucA、 iroB)和6种常见荚膜血清型(K1、K2、K5、K20、K54、K57)，利用微孔板法检测生物膜的形成情况。采用SPSS21.0软件进行统计分析，以 P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:113株临床分离的肺炎克雷伯菌株中，共检出46株 pks+肺炎克雷伯菌株和67株 pks－肺炎克雷伯菌株。 pks+组HM表型检出率为87.0%(40/46)，高于 pks－组的检出率43.3% (29/67)，差异有统计学意义(χ 2 ＝21.879， P<0.001)； pks+组毒力基因( peg-344、 rmpA、 rmpA2、 iucA、 iroB)和血清型基因(K1型)的检出率均高于 pks－组，差异有统计学意义( P<0.05)；且 pks+组菌株生物膜形成能力高于 pks－组( P<0.05)。 结论:携带有 pks基因岛的肺炎克雷伯菌更多具有HM表型，血清型以K1型为主，菌株中 peg-344、 rmpA、 rmpA2、 iucA和 iroB基因携带率较高，且生物膜形成能力较强。