高血压患者行为危险因素聚集对血压控制的影响

目的 探讨高血压患者行为危险因素聚集对血压控制的影响,为提升血压控制率制定具有成本效益的干预策略提供科学依据.方法 采用分层多阶段随机抽样方法对云南省8个县(区)≥18岁居民开展问卷调查和体格检查,将其中确诊为高血压的患者作为研究对象.计算存在不同危险因素(吸烟、饮酒、体力活动不足、蔬菜水果摄入不足、静态行为时间过长)个数患者的高血压控制率,多因素非条件logistic回归分析用于检验高血压控制率与行为危险因素聚集的关系.采用敏感性分析探讨其稳健性.结果 共2906例高血压患者纳入分析,血压控制率为15.7％.患者中存在≥2项行为危险因素聚集者占比达57.5％,存在0、1、2、3、≥4个行为危险因素的高血压患者血压控制率分别为18.9％、17.5％、15.7％、12.7％、7.2％.多因素非条件logistic回归分析结果显示,高血压控制率随着行为危险因素聚集个数增加而减小(P趋势＜0.05),与存在0个行为危险因素相比,患者存在≥4个行为危险因素会影响血压控制率(OR=2.928,95％CI:1.229～6.976).敏感性分析结果显示行为危险因素聚集与高血压控制率的关联及趋势稳定.结论 高血压患者中行为危险因素聚集会影响血压控制,应将存在多种危险因素的患者作为干预的重点人群,以期提升血压控制率.