SC-TST与PPH治疗环状痔的临床效果对比分析研究

目的 对比分析错层大"C"形选择性痔上黏膜切除术(SC-TST)和痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环状痔的临床效果.方法 回顾性分析2017年12月至2021年1月青岛阜外心血管病医院外科和青岛市第三人民医院肛肠外科收治的148例环状痔患者的临床资料,根据手术方式的不同分为观察组(n=74,采用SC-TST治疗)和对照组(n=74,采用PPH治疗).比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用)及术后并发症(术后2周肛门坠胀感、再出血,术后3个月直肠肛门狭窄、吻合钉残留)及复发情况.结果 两组总有效率均为100％.两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组的手术时间长于对照组,住院费用高于对照组(均P<0.05);两组术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组术后5个月均无复发病例.两组术后2周肛门坠胀感、再出血的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术后3个月直肠肛门狭窄、吻合钉残留的发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 与PPH相比,SC-TST治疗环状痔的临床疗效相当,在不增加术后肛门坠胀感、再出血的发生率的同时,可有效降低术后直肠肛门狭窄、吻合钉残留的发生率和减少复发,但手术时间延长、住院费用增多.