复方聚乙二醇电解质散治疗牛肝菌中毒的疗效评估

目的 观察复方聚乙二醇电解质散在改善毒蕈中毒中的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法.选择2020年1月至2021年12月云南大学附属医院急诊内科收治的116例牛肝菌中毒患者作为研究对象.按治疗方法将患者分为常规治疗组(60例,给予甘露醇及活性碳粉导泻)和聚乙二醇组(56例,给予复方聚乙二醇电解质散及活性碳粉导泻).观察两组患者治疗前后胃肠道和神经精神症状、肝肾功能及血气指标的变化.结果 患者治疗过程中白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血气等指标水平均处于正常参考值范围,说明牛肝菌中毒对两组患者肝肾功能无明显损伤.与常规治疗组比较,聚乙二醇组动脉血氧分压(PaO2)水平明显升高〔mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa):87.45±10.48比71.48±11.44〕,血乳酸(Lac)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值均明显降低〔Lac(mmol/L):1.5±0.3比1.6±0.5,PaCO2(mmHg):36.61±9.74比39.46±12.85,pH值:7.39±1.05比7.41±1.35,均P<0.05〕,住院时间和WBC、ALT、AST、Cr恢复正常时间均明显缩短〔住院时间(d):4.27±1.34比6.06±2.03,WBC恢复正常时间(h):50.34±25.27比75.77±18.44,ALT恢复正常时间(h):64.78±12.11比97.80±18.76,AST恢复正常时间(h):76.35±16.67比105.49±17.12,Cr恢复正常时间(h):67.12±13.22比94.35±14.59,均P<0.05〕.结论 早期使用复方聚乙二醇电解质散进行全胃肠灌洗能明显减轻毒蕈中毒患者胃肠道及神经精神症状,促进患者痊愈,缩短住院时间.