保守氧疗在ICU患者中应用效果的Meta分析

目的 比较保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中的应用效果.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中有关保守氧疗与常规氧疗在ICU患者中应用效果的随机对照试验,检索时限均为建库至2022年3月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9项研究,5767例患者.Meta分析结果显示,与常规氧疗相比,保守氧疗能够降低ICU患者的短期病死率[OR=0.79,95％CI(0.65,0.96),P=0.020],降低休克[OR=0.33,95％CI(0.16,0.69),P=0.003]、肝功能不全[OR=0.26,95％CI(0.10,0.72),P=0.009]和ICU获得性衰弱的发生率[OR=0.50,95％CI(0.26,0.93),P=0.030],但在90 d病死率、新发感染发生率、机械通气时间、ICU入住时间、总住院时间等方面的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 现有证据表明,保守氧疗可降低ICU患者的短期病死率,降低休克、肝功能不全和ICU获得性衰弱的发生率,但在90 d病死率、新发感染发生率和住院时间等方面是否有优势有待进一步探讨.