Enfermedades ampollosas autoinmunes en atención primaria
FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria(2022)
Abstract
Puntos para una lectura rápida•Ante la sospecha de EAA es clave la derivación de manera preferente al servicio de dermatología para la toma de biopsia, confirmación diagnóstica e inicio precoz del tratamiento.•En los pacientes con EAA diagnosticada, el papel del médico de atención primaria es clave para el control de la morbimortalidad asociada tanto a la enfermedad como a la medicación inmunosupresora que precisa.•Las EAA pueden estar desencadenadas por fármacos. Es necesario revisar los fármacos prescritos, la relación temporal con la clínica cutánea y conocer aquellos fármacos que se relacionan más frecuentemente con las EAA, como las gliptinas en el penfigoide ampolloso.•Las curas domiciliarias con antisépticos, soluciones astringentes y apósitos vaselinados, junto con la corticoterapia tópica, es crucial para la evolución favorable de estos pacientes.•El penfigoide ampolloso es la EAA más frecuente. Su sospecha es clave en pacientes que presentan prurito de larga evolución y lesiones eritemato-edematosas con signos de rascado.•La presencia de erosiones dolorosas en mucosa oral nos obligan a descartar pénfigo vulgar.•Los pacientes con dermatitis herpetiforme pueden no presentar clínica digestiva de enfermedad celiaca y debemos descartarla en aquellos pacientes con prurito intenso y lesiones de rascado en codo, rodillas, nalgas y posterior de cuello.
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Key words
Enfermedad ampollosa autoinmune,Pénfigo,Penfigoide,Penfigoide gestacional,Dermatitis herpetiforme
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