Primary anaplastic large CD30+ T-cell skin lymphoma: a case of successful treatment with imiquimod and interferon-α

Анапластическая крупноклеточная CD30+-лимфома кожи (АКЛК CD30+) относится к группе первичных Т-клеточных лимфом кожи. Клинически она проявляется единичными или сгруппированными, иногда быстро растущими, узлами, локализующимися на коже конечностей или слизистой оболочке ротовой полости и имеющими склонность к распаду, а в ряде случаев к спонтанному регрессу. Непредсказуемое течение АКЛК CD30+, во-первых, затрудняет диагностику заболевания, а во-вторых, порождает множественные споры о необходимости лечения пациентов и выборе терапевтической тактики. Так, при единичных очагах поражения проводят их хирургическое иссечение или радиотерапию; при наличии экстракутанных поражений назначают полихимиотерапию. При множественных массивных очагах поражения, ограниченных кожей, применение химиотерапии является предметом дискуссии. Ряд авторов предлагают использовать в лечении метотрексат в низких дозах в комбинации с ретиноидами и интерфероном-α. Нами описан случай успешного лечения мужчины в возрасте 56 лет с диагнозом АКЛК CD30+, включившего системное введение интерферона-α и применение крема, содержащего имихимод. Такая терапия в течение 6 мес позволила добиться положительной динамики кожного процесса в виде полной эпителизации очагов поражения и достичь клинического выздоровления.