合并与未合并HIV感染的肺癌患者临床特征分析

目的 比较合并与未合并HIV感染的肺癌患者临床特征,以期为HIV感染人群的诊治提供参考.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月重庆市公共卫生医疗救治中心感染科、呼吸科收治的肺癌住院患者的临床资料,按是否合并HIV感染,分为HIV感染合并肺癌患者和非HIV感染的肺癌患者,比较两组患者基本情况、临床表现、病理分型、ECGO评分、营养不良风险评分、分期及肺癌治疗等情况.结果 本研究共纳入144例患者,年龄分布64.5(25～90)岁,男性112例,占77.8％.其中HIV感染合并肺癌患者(HIV组)73例,非HIV感染的肺癌患者(非HIV组)71例.与非HIV组比较,HIV组患者平均年龄较小[62.0(25,83)岁vs.76.0(47,90)岁],在性别、肿瘤家族史、吸烟史、COPD病史、肺结核病史两组差异均有统计学意义(P＜0.05).在临床表现方面,咳嗽、咳痰为最常见临床表现,占86.1％(124/144),其次为淋巴结转移(79.9％)和体重下降(57.6％).两组在体重下降、发热、营养不良风险评分、ECOG评分差异均有统计学意义(P＜0.05).腺癌为最常见病理类型,占57.6％(83/144),鳞癌所占比HIV组高于非HIV组(38.4％vs.18.3％).分期以 IV 期为主,占 77.8％(112/144),未进行肿瘤治疗者占 70.1％(101/144),HIV 组占 94.5％(69/73),非HIV组占45.1％(32/71),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV感染者患肺癌较普通人群更趋于年轻化,以腺癌为主,临床表现缺乏特异性,但营养不良风险更高、体能状态评分更差.